Operace gastrických rukávů je jednou z nejčastěji používaných operací v bariatrické chirurgii. Tato aplikace je také známá jako Sleeve Gastrectomy v lékařském jazyce. V praxi se žaludek formuje do trubice pomocí chirurgických postupů. Při pohledu na trávicí systém je vidět, že téměř celý tento systém je ve formě trubice. Zatímco střeva a jícen mají tenký a dlouhý vzhled, žaludek je ve formě vaku, aby mohl přijmout více potravy. Chirurgickým zákrokem se velká část žaludku odstraní tak, že jej nelze přeměnit, a přemění se na systém s jícnem a následně se střevy. Při této aplikaci není do žaludku umístěna žádná trubice ani cizí těleso. Vzhledem k tomu, že tvar žaludku připomíná trubici, aplikace se nazývá trubicový žaludek.
Snížení objemu žaludku není jediným účinkem při postupu rukávové gastrektomie. Když je žaludek zmenšením do tvaru trubice, jsou touto situací vážně ovlivněny i hormony hladu vylučované ze žaludku. Chuť lidí na jídlo se sníží a kromě toho bude mozek pociťovat menší hlad. Operace žaludečních návleků přitahuje pozornost svými mechanickými účinky i hormonálními účinky.
U kterých nemocí je preferována žaludeční chirurgie?
Aplikace sondou do žaludku je přednostně preferována při léčbě morbidní obezity. Kromě morbidní obezity poskytuje velké výhody i při léčbě nemocí, jako je cukrovka 2. typu. Pokud však hlavním cílem není obezita, ale nemoci jako cukrovka 2. typu, jsou operace bypassových skupin mnohem úspěšnější.
Operace žaludečních rukávů může být preferována jako přechodná operace u lidí s těžkou obezitou. Operace gastrických návleků se používá při přípravě na bypassové skupinové operace u pacientů ve skupině těžce obézních pacientů.
Jak se provádí operace trubicového žaludku?
Rukávová gastrektomie je jednou z operací prováděných v celkové anestezii. Tato aplikace se většinou aplikuje uzavřená, tedy laparoskopicky. V závislosti na chirurgovi nebo pacientovi může být aplikace provedena jedním otvorem nebo 4-5 otvory. Kromě toho je možné provádět operace žaludečních rukávů pomocí robotů. Vzhledem k tomu, že otvory otevřené během aplikace jsou velmi malé, nezpůsobuje to pokročilé problémy z hlediska estetiky.
Aby se žaludek během operace příliš nezmenšil, je do žaludečního vchodu umístěna kalibrační hadička o průměru jícnu. S touto kalibrační trubicí je žaludek zmenšen jako pokračování jícnu. Tímto způsobem se zabrání problémům, jako je nadměrná stenóza a obstrukce v žaludku. Po provedení opatření souvisejících s vaskularizací a krvácením se žaludek prořízne pomocí speciálních řezných a uzavíracích nástrojů.
Po dokončení operace žaludeční manžety se odstraní kalibrační hadička umístěná na začátku operace. Během operace se pomocí jedné nebo více technik otestuje, zda nedochází k úniku v žaludku. Kromě toho se podobné testy provádějí také po operaci sleeve gastrektomie.
Pro které pacienty je operace trubicového žaludku vhodná?
Operace gastrických rukávů je jednou z chirurgických technik aplikovaných u lidí s morbidně obézními pacienty. I když není tak účinná jako klasická metabolická chirurgie nebo žaludeční bypassy, přináší pozitivní výsledky z hlediska řešení problémů s diabetem 2. typu.
Rukávové operace gastrektomie nejsou preferovány u lidí s nekontrolovaným diabetem nebo pokročilými problémy s refluxem. Kromě obezity, pokud jsou cílem onemocnění cukrovky, jsou preferovány účinnější metody. Kromě toho je možné v budoucnu transformovat operaci sleeve gastrektomie na různé chirurgické techniky. S druhou chirurgickou aplikací mohou být aplikace rukávové gastrektomie převedeny na techniky metabolické chirurgie, jako je gastrický bypass nebo duodenální spínač.
Co je třeba zvážit před operací žaludku
Před operací sleeve gastrektomie by lidé měli projít rozsáhlými vyšetřeními. Zkoumá se, zda existují problémy, jako jsou srdeční choroby a žaludeční vředy, které brání operaci rukávové gastrektomie. V prvé řadě jsou odstraněny problémy bránící operaci a lidé jsou přizpůsobeni k chirurgickým výkonům. V některých případech může tato léčba aplikovaná před operací sleeve gastrektomie trvat měsíce. Kromě toho by měli dietologové a psychiatři své pacienty kontrolovat a hodnotit jejich vhodnost k operaci. Důležité u této ordinace je bezproblémové odstranění problémů s obezitou pacientů.
Hospitalizační procedury jsou u pacientů prováděny v den operace. Po operaci musí lidé zůstat v nemocnici 2-3 dny. Speciální dieta se nejprve aplikuje po dobu 10-15 dnů u lidí s vážnými problémy s hmotností a zvláště u osob se ztučnělými játry. Díky speciálnímu dietnímu programu jsou játra redukována a operace je mnohem bezpečnější.
Existuje věková hranice pro operaci žaludku?
Obecně platí, že operace obezity, včetně operace žaludku sondou, se neaplikují lidem, kteří nedokončili svůj osobní rozvoj, tedy nedovršili věk 18 let. V některých ojedinělých případech však lze uvažovat o chirurgických zákrocích, pokud se pod dohledem odborníků na výživu, dětskou psychiatrii, endokrinologii a vývoj dítěte dlouhodobě nepodaří zhubnout dostatečnou váhu a pokud pacienti pociťují vážné metabolické problémy. Ale to se stává docela zřídka.
Kromě výjimečných případů nemohou pacienti do 18 let věku podstoupit žaludeční sondu ani jinou bariatrickou operaci. Za horní hranici pro operaci sleeve gastrektomie se považuje 65 let věku. Pokud je celkový stav pacientů dobrý, předpokládá se, že mohou chirurgické výkony odstranit, a předpokládaná délka života je dlouhá, lze tuto operaci upřednostnit ve vyšším věku.
Jaká je vhodná hmotnost pro operaci rukávové gastrektomie?
Při operacích obezity, včetně sleeve gastrektomie, se při rozhodování o chirurgických zákrocích bere v úvahu index tělesné hmotnosti, nikoli nadváha. Indexy tělesné hmotnosti se získávají vydělením hmotnosti osoby v kilogramech druhou mocninou její výšky v metrech. Lidé s indexem tělesné hmotnosti mezi 25 a 30 nepatří do skupiny obézních. Těmto lidem se říká nadváha. Lidé s indexem tělesné hmotnosti 30 a vyšším jsou však ve třídě obezity. Ne každý pacient ve třídě obézních může být vhodný pro sleeve gastrektomii nebo jiné bariatrické chirurgické zákroky. Lidé, kteří mají index tělesné hmotnosti vyšší než 35 a mají nemoci a nemoci způsobené obezitou, mohou podstoupit operaci rukávové gastrektomie. Přestože lidé s indexem tělesné hmotnosti nad 40 nemají žádné nepohodlí, není problém podstoupit operaci rukávové gastrektomie.
Nekontrolovaný diabetes je v těchto výpočtech výjimkou. Pokud problémy s cukrovkou lidí nemohou být kontrolovány navzdory všem dietám a léčebným postupům, může být provedena metabolická chirurgie, pokud je index tělesné hmotnosti mezi 30-35.
Hubnutí po operaci žaludku
U operací sleeve gastrektomie je žaludek redukován jako pokračování jícnu a je zajištěna aplikace. Kromě zmenšení objemu žaludku se výrazně sníží i vylučování ghrelinu, kterému se říká hormon hladu. S tím, jak se žaludek zmenšuje na objemu a hormon hladu se vylučuje méně, lidem klesá i chuť k jídlu. Informace o správné výživě by měly být podány před a po operaci u lidí, kteří ztratili chuť k jídlu, byli rychleji zasyceni a byli méně krmeni. Protože se lidé po operaci spokojí s velmi malým množstvím jídla, je důležité, aby tyto potraviny byly kvalitní a bohaté na bílkoviny, vitamíny a minerály.
Kdo není aplikován na všechny žaludeční chirurgie?
Lidé s aktivním srdečním onemocněním, rakovinou a těžkou plicní insuficiencí nejsou vhodní k operaci rukávové gastrektomie. Kromě toho se operace nedoporučuje u pacientů, kteří nemají určitou úroveň vědomí. Tyto operace se nedoporučují lidem, kteří si nejsou vědomi svého vlastního blaha a kteří mají nízkou úroveň vědomí kvůli vrozeným nebo získaným onemocněním. Rukávové operace gastrektomie nejsou vhodné pro osoby s pokročilým refluxem a osoby, které po operaci neakceptují výživová pravidla.
Jaké jsou výhody aplikací trubicového žaludku?
Výhody operace rukávové gastrektomie jsou obecně zkoumány ve dvou skupinách.
Výhody oproti žádné operaci
Léky, diety nebo sport neposkytují tak úspěšné výsledky jako operace obezity. U takových pacientů dávají výsledky operací provedených s rukávovou gastrektomií nebo jinými metodami operace obezity vždy lepší výsledky.
Výhody ve srovnání s jinými chirurgickými aplikacemi
Operace gastrických návleků je mnohem účinnější než svorková metoda, která patří mezi chirurgické metody obezity a používaná v minulosti. Při provádění sleeve gastrektomie se metody jako svorky používají jen zřídka. Při operaci žaludeční manžety dochází během krmení normálně k přechodům potravy. Probíhá ve formě jícnu, žaludku a střev, jako u normálních lidí. V tomto ohledu se jedná o jednu z chirurgických metod, které jsou vhodné pro přirozené fungování lidské anatomie a trávicí soustavy. Přitahuje pozornost tím, že jde o snadnou a krátkodobou aplikaci z hlediska chirurgie. Vzhledem k tomu, že se provádí rychle, je doba trvání anestezie také velmi krátká. Z tohoto důvodu je také extrémně nízký výskyt komplikací, které mohou nastat v důsledku anestezie. Kvůli těmto výhodám je operace rukávové gastrektomie jednou z preferovaných technik chirurgie obezity po celém světě.
Jaká jsou rizika operace trubicového žaludku?
Rizika operace gastric sleeve se dělí do 3 skupin.
Rizika operace u obézních pacientů
V ordinacích obézních pacientů jsou různá rizika jako plíce, srdce, embolie, selhání ledvin, vyhasínání plic, destrukce svalů. Tato rizika se nevztahují pouze na operace sleeve gastrektomie. Tato rizika lze pozorovat u všech chirurgických výkonů aplikovaných u obézních pacientů.
Rizika operace žaludečního rukávu
Problémy s refluxem se mohou v budoucnu objevit u lidí po operaci sleeve gastrektomie. Existují rizika, jako je krvácení do žaludku nebo krvácení do břicha. Mohou se objevit problémy se zvětšením žaludku, který má podobu hadičky. Jedním z nejčastějších rizik v raném období jsou problémy s únikem. V případě zvětšení žaludku mohou lidé opět přibrat. Mohou se objevit potíže s vyprazdňováním žaludku a otok žaludku, nevolnost nebo zvracení.
Obecná chirurgická rizika
Existují určitá rizika, která lze pozorovat u pacientů při všech chirurgických zákrocích. U pacientů, kteří podstoupili operaci, mohou existovat stavy, jako je krvácení nebo infekce. Všechna tato rizika lze pozorovat také u jedinců, kteří podstoupili operaci rukávové gastrektomie.
Výživa po operaci žaludečního rukávu
Je velmi důležité, aby pacienti po operaci sleeve gastrektomie dbali na výživu. Po sleeve gastrektomii by pacienti měli být krmeni tekutou stravou v prvních 10-14 dnech. Poté by měly následovat speciální diety připravené odborníky na metabolismus a endokrinologii za účelem osvojení zdravé výživy a životního stylu.
Pokud má žaludek potíže s krmením, mohou nastat případy opětovného roztažení. V tomto případě mohou lidé opět přibrat. V tomto ohledu je výběr bílkovin ve výživě po operaci mimořádně důležitý. Je třeba dbát na to, abyste během dne konzumovali množství bílkovin určených pro pacienty. Pozornost je třeba věnovat konzumaci potravin bohatých na bílkoviny, jako jsou ryby, krůtí maso, kuřecí maso, vejce, mléko a mléčné výrobky.
Kromě stravy založené na bílkovinách je také důležité zařadit do jídelníčku potraviny, jako je ovoce, zelenina a ořechy. Pacienti by měli konzumovat alespoň 3 hlavní jídla denně. Navíc konzumace 2 svačin bude z hlediska zdravé výživy lepší. Žaludek tak není hladový a přeplněný. Hubnutí bude snazší, protože metabolismus bude pracovat rychleji.
Během tohoto období je dalším důležitým faktorem udržování hydratace těla. Lidé by si měli dávat pozor, aby vypili alespoň 6-8 sklenic vody denně. Pokud to lékař považuje za nutné, měly by být pravidelně užívány také výživové, minerální a vitamínové doplňky.
Kolik se ztratí při operaci žaludku?
U jedinců po operaci sleeve gastrektomie se více než polovina jejich nadváhy ztratí během 5 let po operaci. Vzhledem k tomu, že porucha absorpce živin při operaci sleeve gastrektomie je mnohem menší než u operace bypassu žaludku, není potřeba po operaci sleeve gastrektomie nepřetržitě užívat vitamíny a minerály.
Přibírá se po operaci žaludečního rukávu?
Nárůst hmotnosti po operaci sleeve gastrektomie je přibližně 15 %. Z tohoto důvodu je důležité provádět pečlivé lékařské kontroly, aby lidé, kteří podstoupili operaci, znovu neztloustli.
trubice Lidé po operaci žaludku by měli být pravidelně sledováni týmy pro obezitu. Tímto způsobem je jednotlivcům poskytnuta celostní lékařská péče.
Cvičení po operaci žaludečního rukávu
Pro provozování sportu a cvičení po operaci sleeve gastrektomie je třeba získat souhlas lékaře. Vzhledem k tomu, že rukávová gastrektomie je důležitý chirurgický zákrok, je třeba se vyvarovat cvičení, která danou oblast vynucují a stlačují. Cvičení po sleeve gastrektomii se obvykle zahajuje minimálně 3 měsíce po operaci. Pro začátek by byly ideální rychlé procházky. Je důležité, aby procházky byly prováděny v časech a tempech, které určí lékař. Je třeba se vyvarovat nadměrného úsilí. Zvláštní pozornost by měla být věnována vyhýbání se cvičení, jako jsou pohyby břicha a zvedání závaží při sportu.
Ve cvičení by měly být preferovány cviky, které co nejvíce rozvinou svalové a kostní struktury a také zvýší kondici. Je nesmírně důležité, aby lidé sportovali, aniž by své tělo příliš unavili, ale aby nedocházelo k deformacím, které mohou v těle nastat kvůli jejich zhubnutí.
Společenský život po operaci žaludečního rukávu
Operace žaludečních návleků se obvykle provádějí mezi 30-90 minutami. Tyto časy se mohou lišit v závislosti na anatomii jednotlivců a chirurgů. Je nesmírně důležité, aby tyto operace byly prováděny co nejideálnějším způsobem.
Po operaci sleeve gastrektomie je doba pobytu v nemocnici 2-3 dny. Pacienti, kteří operaci úspěšně prodělali a nemají žádné potíže, se mohou vrátit do pracovního života přibližně 5 dní po operaci. Kromě toho mohou lidé také vykonávat činnosti, jako je jít v noci ven a jít do kina, pokud chtějí. V tomto procesu je však velmi důležité, aby lidé po operaci dodržovali výživová pravidla.
Úspěch operace žaludečních rukávů v Turecku
Vzhledem k tomu, že Turecko je jednou ze zemí, které úspěšně provádějí operace rukávové gastrektomie, je často preferováno i z hlediska zdravotní turistiky. Tyto operace probíhají bez problémů z hlediska vybavení klinik a zkušeností chirurgů. Navíc vzhledem k vysokým devizám v Turecku mohou pacienti přijíždějící ze zahraničí provádět tyto procedury za mimořádně přijatelné ceny. Můžete nás kontaktovat pro podrobné informace o cenách operací sleeve gastrektomie a odborných lékařích v Turecku.
Yorum YazIn